医师,第一百八十八章临上的难题_第一百八十八章临床上的难题

书号:28912 时间:2017/7/16 字数:4116

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　　晚上九点，神经外科主任办公室。( )

　　“主任，真是非常抱歉，最近一段时间请假时间有些太长了。下周去欧洲的话，又要最少好几天时间，实在是…”

　　

是歉意的对冷冽笑了笑，田路确实有些不太好意思了。整个夏天，从发表那篇动物模型的文章开始到现在，田路几乎就没有消停过。除了正常的学术交流之外，接待来访的企业代表们，都占去了他不少的时间。除了频频和其他同事换班之外，还请了好几天假，这让本就有些人手不足的神经外科更加忙碌了。

　　“说的哪里话！”

　　冷冽先是一瞪眼，然后哈哈大笑着拍了拍田路的肩膀道：“要说起来，别人请假我可能还会有些不高兴，不过你的这种假，我可是巴不得请的越多越好呢！”

　　这倒是是一句大实话，田路能够再次受邀去欧洲神经学大会上演讲，这可是让冷冽又惊又喜！这种好事儿，可不是谁都能有的，隐隐约约的，冷冽似乎看到了神经外科的名气，在田路这一篇篇文章，还有一次次演讲中飞速的上升了起来。

　　说起来，这段时间冷冽可是得意极了！

　　先不说院长刘明这段时间频频找他了解田路的情况，几乎见一次夸一次，说他的眼光好，给神经外科招了一个顶尖人才，就连神经内科的老鲍，前些日子见面的时候也是客气非常，不仅仅狠夸了田路一番。还连连保证说以后有难治

癫痫的患者，如果有手术指征的话肯定会转到神外来。

　　对于一位即将退休的科主任来说，恐怕没有什么比这更让人痛快的了！

　　“不过…”

　　稍稍顿了一下，冷冽正

道：“马上就要上

评聘副教授的材料了，这件事儿我可是早就跟你说了，你可别告诉我你没写啊！”“呵呵，当然不会。明天下了夜班，回家我就把东西发您邮箱里。”

　　田路连忙点了点头笑道。事实上早在冷冽给他说了这事儿的那个周末，田路就已经把材料都准备好了。( )只不过因为这段时间太忙，一直忘了交给冷冽罢了。

　　满意的点了点头，冷冽笑了笑道：“那行。我就等着看了。”

　　说完，冷冽随意的抬了下头，看了一眼墙上挂着的时钟，顿时一惊：“哟，都已经快九点了！呵呵，回家回家，小田，晚上辛苦了。”

　　“呵呵。”

　　田路点了点头笑道：“没事儿，不是还有孙默的嘛。”

　　这段时间孙默跟着田路，不管是手术还是病房。基本田路在哪儿他就在哪儿，当然值夜班也不例外了。

　　冷冽点了点头道：“那行，你先去忙吧，回头我和小何说一声，把你的班给安排一下。放心好了。”

　　“那就谢谢您了主任。”

　　再次感谢了一下冷冽，田路离开了主任办公室，回到值班室，眉头很快就深深的皱了起来。

　　虽说冷冽不是很在意，但是田路自己却是觉得有些不太对劲了。这段时间各种学术交流，包括和企业的谈判。确实已经占用他太多太多时间了，不仅仅实验室那边放下了好多，就连本职的神经外科医师工作也因此产生了很多影响。

　　这种情况，对田路来说可不是什么好事儿！

　　“看样子不仅仅要考虑夸大研究团队的事情，恐怕还要找一个合格的管理人员才行了。”

　　苦笑了一声，田路暗暗的思量道。对于田路来说，虽然组织科研合作，和企业谈判什么的也能做的不错，但是毕竟不是专业人士，再加上他的强项不在此，只是把握大方向还好，但是如果把太多的精力花费在细节上面，恐怕就有些得不偿失了。

　　正暗自琢磨着解决的办法，值班室的门突然打开了，孙默拎着两份盒饭走了进来。

　　“田老师，还没吃饭吧？我给您也带了一份，趁热乎赶紧吃吧！”

　　把一盒饭往桌子上一放，孙默笑呵呵的说道。*今天下午那会儿太忙，两人都还没有吃完饭呢。

　　田路看了一眼，正是自己平时比较爱吃的几样菜，不由得笑着说道：“谢谢了，不过孙默，也不用总是帮我带饭，像今天不怎么忙，我自己去就是了。”

　　田路倒不是故意客气，实在是在病房呆一天的话，趁着打饭的功夫也能去活动活动，而且相比起来，他也不太喜欢在值班室吃，总觉得有些别扭。

　　“我也是顺便而已。”

　　笑了一笑，孙默也坐了下来，收拾着准备吃饭了。

　　相比较于刚刚毕业的学生，比如林俊而言，孙默确实要成

多了，当然，在人情世故上也要更加的圆滑一些。刚来科里不过两三个月，冷冽安排他跟着田路，虽然两人年龄差不多，但是孙默对田路却是非常尊敬，平

里也总是抢着干活，给田路的印象还是相当不错的。

　　左右现在也是无事，田路也就放心心思，洗了洗手开始吃饭了。

　　“上次给你的东西看完了吗？”

　　一边吃，田路一边有些漫不经心的问道。

　　时间越久，田路积累下的资料就越多了，就像这次带孙默来说，根本就不用自己专门去打字，从电脑里面找上一找，就有足够的东西给他学了。目前来说，对于孙默，田路还是以基础理论培训为主，尤其是他自己现在执行的诊疗规范，更是打算让孙默照章执行。

　　“看完了。”

　　孙默点了点头，声音有些含糊的说道：“不过田老师，我心里一直有一个疑问。”

　　“说。”

　　头也不抬，田路淡淡的说道。

　　稍稍停顿了片刻。孙默这才有些疑惑的问道：“相比较我读硕读博的时候而言，咱们这里的术前准备和术后处理是不是太麻烦了一些？我也看了一下您和那两个小护士平时的工作内容，大概要比一般人多出百分之二十的工作量！这样做值得吗？”

　　百分之二十的工作量看似不多，但是每一天每一天的累积下来，绝对是一个很庞大的数字了，所以在孙默看来，这似乎是有些多此一举了。至少到目前为止，他并没有看到田路为此发表过什么文章，说明多出这些工作量。给科室，或者说给患者们带来了多少好处。

　　“当然值得！”

　　手中的筷子微微一顿，田路终于抬起了头。点了点头说道。说完，不待孙默再问，田路就摇了摇头，接着说道：“到现在为止，我们积累的病例数量实在是太少，缺乏说服力，但是等到到一定程度的时候，你就能看出多花那些力气的好处了。”

　　田路毕竟只有一个人，刚刚来神经外科不过一年的时间，再加上附二神外的患者数量本来就少。他能做多少台手术？田路也希望能够尽快把自己的这套东西推广出去，但是没有足够的数量积累，就算是写出文章来又有什么意义？

　　说服不了人的！

　　或许是田路的表情极为严肃的缘故，虽然心中的疑惑依然没有释去，不过犹豫了一下之后。孙默还是不再继续追问了，埋头开始吃饭。

　　孙默不说话了，不过田路却顿时没有了胃口。

　　相较于基础研究方面的狂飙突进，田路在临

上却总是有着一种束手束脚的感觉，很多非常好的想法一时间都无法实施。

　　当然，临

工作确实非常的特殊。很多时候没有足够的证据是无法可想的。就好像田路现在自己执行的这套规范，明知道它是正确的，而且比现行的东西要优越许多，但是就因为缺乏足够的数据和证据支持，别说写文章发表出来了，就是想要让科里其他医师们执行，都是极为困难的事情！

　　就算是冷冽，虽然很支持田路的做法，但是暂时也不可能强行在科里推广。

　　“关键还是积累不够啊！”放下手中的筷子，田路暗暗的苦笑道。

　　他所谓的积累，并不是简简单单指数据上的积累，同时也包括了自己在神经外科领域声望的积累。在这方面，和基础研究形成了鲜明的对比。

　　有了两年前在斯克利普斯研究所的经历，有了原来的那三篇文章，这次田路再次在《nature》上发表两篇文章，引来的只会是铺天盖地的赞誉，而不会有质疑。

　　这就是因为他在这个方面有了积累！

　　只要联系到以前的那三篇文章，还有在欧洲学术会议上的研究，大家肯定就明白，这两篇文章的价值是毋庸置疑的。

　　但是在神经外科临

上面，情况就不同了。

　　和基础研究不同，临

工作，尤其是外科临

工作，大家更看重实践的效果。没有足够的手术积累，哪怕你的想法再好，貌似再有道理，也不会有医师跟进。

　　田路虽然在旧金山经过了五年的培训，做了无数的手术，但是那时候多是学习，按照上级医师的指导熟悉各种疾病，各种术式，除了一些小技巧之外，并没有提出什么新的东西。而回国之后，当他觉得时机成

，可以拿出一些东西出来的时候，病例和数据的积累就成了一个大问题！

　　附二院的神外患者不多，手术量相对也不算大，田路积累起来确实很慢。当然，这并不是说田路选择附二院就不正确了，毕竟如果去其他那些强势的神外科室，恐怕田路根本就没有开始的可能。

　　“恐怕也只能慢慢来了。”

　　又是暗暗一叹，田路无奈的想道。他现在只能是把希望寄托在年底了，只要和其他七家机构的合作研究初步有了结果，田路就可以在临

上开始了。到时候，至少在癫痫手术上面，田路觉得应该是可以比现在快很多了。

　　“叮铃铃…”

　　正琢磨着，桌上的电话．突然响了。

　　孙默连忙放下手中的筷子，拿起话筒说道：“喂，您好，这里是神经外科病房！”

　　…

　　听了几句之后，孙默的表情马上变得严肃了起来，抬头道：“田老师，急诊那边说来了一个脑出血的患者，已经昏

了，让咱们马上过去！”

　　“走！”

　　蹭的站起身，一推眼前的饭盒，田路抬脚就向门外奔去。　wWＷ.aGＵＸsw.Cｏm

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晚上九点，神经外科主任办公室。( ) 　　“主任，真是非常抱歉，最近一段时间请假时间有些太长了。下周去欧洲的话，又要最少好几天时间，实在是…” 　　是歉意的对冷冽笑了笑，田路确实有些不太好意思了。整个夏天，从发表那篇动物模型的文章开始到现在，田路几乎就没有消停过。除了正常的学术交流之外，接待来访的企业代表们，都占去了他不少的时间。除了频频和其他同事换班之外，还请了好几天假，这让本就有些人手不足的神经外科更加忙碌了。　　“说的哪里话！” 　　冷冽先是一瞪眼，然后哈哈大笑着拍了拍田路的肩膀道：“要说起来，别人请假我可能还会有些不高兴，不过你的这种假，我可是巴不得请的越多越好呢！” 　　这倒是是一句大实话，田路能够再次受邀去欧洲神经学大会上演讲，这可是让冷冽又惊又喜！这种好事儿，可不是谁都能有的，隐隐约约的，冷冽似乎看到了神经外科的名气，在田路这一篇篇文章，还有一次次演讲中飞速的上升了起来。　　说起来，这段时间冷冽可是得意极了！　　先不说院长刘明这段时间频频找他了解田路的情况，几乎见一次夸一次，说他的眼光好，给神经外科招了一个顶尖人才，就连神经内科的老鲍，前些日子见面的时候也是客气非常，不仅仅狠夸了田路一番。还连连保证说以后有难治癫痫的患者，如果有手术指征的话肯定会转到神外来。　　对于一位即将退休的科主任来说，恐怕没有什么比这更让人痛快的了！　　“不过…” 　　稍稍顿了一下，冷冽正道：“马上就要上评聘副教授的材料了，这件事儿我可是早就跟你说了，你可别告诉我你没写啊！”“呵呵，当然不会。明天下了夜班，回家我就把东西发您邮箱里。” 　　田路连忙点了点头笑道。事实上早在冷冽给他说了这事儿的那个周末，田路就已经把材料都准备好了。( )只不过因为这段时间太忙，一直忘了交给冷冽罢了。　　满意的点了点头，冷冽笑了笑道：“那行。我就等着看了。” 　　说完，冷冽随意的抬了下头，看了一眼墙上挂着的时钟，顿时一惊：“哟，都已经快九点了！呵呵，回家回家，小田，晚上辛苦了。” 　　“呵呵。” 　　田路点了点头笑道：“没事儿，不是还有孙默的嘛。” 　　这段时间孙默跟着田路，不管是手术还是病房。基本田路在哪儿他就在哪儿，当然值夜班也不例外了。　　冷冽点了点头道：“那行，你先去忙吧，回头我和小何说一声，把你的班给安排一下。放心好了。” 　　“那就谢谢您了主任。” 　　再次感谢了一下冷冽，田路离开了主任办公室，回到值班室，眉头很快就深深的皱了起来。　　虽说冷冽不是很在意，但是田路自己却是觉得有些不太对劲了。这段时间各种学术交流，包括和企业的谈判。确实已经占用他太多太多时间了，不仅仅实验室那边放下了好多，就连本职的神经外科医师工作也因此产生了很多影响。　　这种情况，对田路来说可不是什么好事儿！　　“看样子不仅仅要考虑夸大研究团队的事情，恐怕还要找一个合格的管理人员才行了。” 　　苦笑了一声，田路暗暗的思量道。对于田路来说，虽然组织科研合作，和企业谈判什么的也能做的不错，但是毕竟不是专业人士，再加上他的强项不在此，只是把握大方向还好，但是如果把太多的精力花费在细节上面，恐怕就有些得不偿失了。　　正暗自琢磨着解决的办法，值班室的门突然打开了，孙默拎着两份盒饭走了进来。　　“田老师，还没吃饭吧？我给您也带了一份，趁热乎赶紧吃吧！” 　　把一盒饭往桌子上一放，孙默笑呵呵的说道。*今天下午那会儿太忙，两人都还没有吃完饭呢。　　田路看了一眼，正是自己平时比较爱吃的几样菜，不由得笑着说道：“谢谢了，不过孙默，也不用总是帮我带饭，像今天不怎么忙，我自己去就是了。” 　　田路倒不是故意客气，实在是在病房呆一天的话，趁着打饭的功夫也能去活动活动，而且相比起来，他也不太喜欢在值班室吃，总觉得有些别扭。　　“我也是顺便而已。” 　　笑了一笑，孙默也坐了下来，收拾着准备吃饭了。　　相比较于刚刚毕业的学生，比如林俊而言，孙默确实要成多了，当然，在人情世故上也要更加的圆滑一些。刚来科里不过两三个月，冷冽安排他跟着田路，虽然两人年龄差不多，但是孙默对田路却是非常尊敬，平里也总是抢着干活，给田路的印象还是相当不错的。　　左右现在也是无事，田路也就放心心思，洗了洗手开始吃饭了。　　“上次给你的东西看完了吗？” 　　一边吃，田路一边有些漫不经心的问道。　　时间越久，田路积累下的资料就越多了，就像这次带孙默来说，根本就不用自己专门去打字，从电脑里面找上一找，就有足够的东西给他学了。目前来说，对于孙默，田路还是以基础理论培训为主，尤其是他自己现在执行的诊疗规范，更是打算让孙默照章执行。　　“看完了。” 　　孙默点了点头，声音有些含糊的说道：“不过田老师，我心里一直有一个疑问。” 　　“说。” 　　头也不抬，田路淡淡的说道。　　稍稍停顿了片刻。孙默这才有些疑惑的问道：“相比较我读硕读博的时候而言，咱们这里的术前准备和术后处理是不是太麻烦了一些？我也看了一下您和那两个小护士平时的工作内容，大概要比一般人多出百分之二十的工作量！这样做值得吗？” 　　百分之二十的工作量看似不多，但是每一天每一天的累积下来，绝对是一个很庞大的数字了，所以在孙默看来，这似乎是有些多此一举了。至少到目前为止，他并没有看到田路为此发表过什么文章，说明多出这些工作量。给科室，或者说给患者们带来了多少好处。　　“当然值得！” 　　手中的筷子微微一顿，田路终于抬起了头。点了点头说道。说完，不待孙默再问，田路就摇了摇头，接着说道：“到现在为止，我们积累的病例数量实在是太少，缺乏说服力，但是等到到一定程度的时候，你就能看出多花那些力气的好处了。” 　　田路毕竟只有一个人，刚刚来神经外科不过一年的时间，再加上附二神外的患者数量本来就少。他能做多少台手术？田路也希望能够尽快把自己的这套东西推广出去，但是没有足够的数量积累，就算是写出文章来又有什么意义？　　说服不了人的！　　或许是田路的表情极为严肃的缘故，虽然心中的疑惑依然没有释去，不过犹豫了一下之后。孙默还是不再继续追问了，埋头开始吃饭。　　孙默不说话了，不过田路却顿时没有了胃口。　　相较于基础研究方面的狂飙突进，田路在临上却总是有着一种束手束脚的感觉，很多非常好的想法一时间都无法实施。　　当然，临工作确实非常的特殊。很多时候没有足够的证据是无法可想的。就好像田路现在自己执行的这套规范，明知道它是正确的，而且比现行的东西要优越许多，但是就因为缺乏足够的数据和证据支持，别说写文章发表出来了，就是想要让科里其他医师们执行，都是极为困难的事情！　　就算是冷冽，虽然很支持田路的做法，但是暂时也不可能强行在科里推广。　　“关键还是积累不够啊！”放下手中的筷子，田路暗暗的苦笑道。　　他所谓的积累，并不是简简单单指数据上的积累，同时也包括了自己在神经外科领域声望的积累。在这方面，和基础研究形成了鲜明的对比。　　有了两年前在斯克利普斯研究所的经历，有了原来的那三篇文章，这次田路再次在《nature》上发表两篇文章，引来的只会是铺天盖地的赞誉，而不会有质疑。　　这就是因为他在这个方面有了积累！　　只要联系到以前的那三篇文章，还有在欧洲学术会议上的研究，大家肯定就明白，这两篇文章的价值是毋庸置疑的。　　但是在神经外科临上面，情况就不同了。　　和基础研究不同，临工作，尤其是外科临工作，大家更看重实践的效果。没有足够的手术积累，哪怕你的想法再好，貌似再有道理，也不会有医师跟进。　　田路虽然在旧金山经过了五年的培训，做了无数的手术，但是那时候多是学习，按照上级医师的指导熟悉各种疾病，各种术式，除了一些小技巧之外，并没有提出什么新的东西。而回国之后，当他觉得时机成，可以拿出一些东西出来的时候，病例和数据的积累就成了一个大问题！　　附二院的神外患者不多，手术量相对也不算大，田路积累起来确实很慢。当然，这并不是说田路选择附二院就不正确了，毕竟如果去其他那些强势的神外科室，恐怕田路根本就没有开始的可能。　　“恐怕也只能慢慢来了。” 　　又是暗暗一叹，田路无奈的想道。他现在只能是把希望寄托在年底了，只要和其他七家机构的合作研究初步有了结果，田路就可以在临上开始了。到时候，至少在癫痫手术上面，田路觉得应该是可以比现在快很多了。　　“叮铃铃…” 　　正琢磨着，桌上的电话．突然响了。　　孙默连忙放下手中的筷子，拿起话筒说道：“喂，您好，这里是神经外科病房！” 　　… 　　听了几句之后，孙默的表情马上变得严肃了起来，抬头道：“田老师，急诊那边说来了一个脑出血的患者，已经昏了，让咱们马上过去！” 　　“走！” 　　蹭的站起身，一推眼前的饭盒，田路抬脚就向门外奔去。　wWＷ.aGＵＸsw.Cｏm